綜合
2018年07月31日
孩子發(fā)高燒超過38.5℃了，家長(zhǎng)怎么能坐視不理?溫水擦浴、脫衣散熱等物理方法都用過了，孩子還在發(fā)燒怎么辦?退燒藥或許能解決家長(zhǎng)和和孩子的“燃眉之急”。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：一般臨床采取兒童(大于6個(gè)月)體溫接近38.3~38.5℃，可馬上給予退熱劑，部分有熱性驚厥病史的兒童，可以接近38℃即給藥。
但孩子能使用的退燒藥到底有哪幾種?國內(nèi)國外復(fù)雜的藥名記不住?今天育姐就給大家制作了這份清單，按照這份清單準(zhǔn)備要?jiǎng)?wù)，孩子發(fā)高燒也能及時(shí)降溫，讓他感覺舒適。
禁用藥物有哪些?
一、柴胡注射液
這種藥物一度是許多醫(yī)生都會(huì)開具的退燒藥，但是國家在前一陣子已經(jīng)作出修正。根據(jù)國家藥監(jiān)局公布的《柴胡注射液說明書修訂要求》，藥物說明書上的【禁忌】應(yīng)當(dāng)增加“兒童禁用”這一項(xiàng)。打針退燒見效快，風(fēng)險(xiǎn)也大，一旦孩子發(fā)生過敏性休克，后果不堪設(shè)想。
二、阿司匹林類
阿司匹林類(包括其衍生物氨基比林，賴氨匹林，安痛定等)是最常見的一種退燒藥，孩子吃下后去容易刺激腸胃，引起嚴(yán)重的副作用，包括：潰瘍、血小板減少、耳鳴、過敏性休克和哮喘重度發(fā)作、瑞氏腦病等。這種藥物在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)被淘汰。
除此之外，現(xiàn)在市場(chǎng)上含有氨基比林和非那西丁這兩種成分的退燒藥，也不能讓寶寶服用!例如：氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、優(yōu)散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(復(fù)方氨基比林)等。
三、安乃近片
安乃近只能作為動(dòng)物用藥，它會(huì)影響血液系統(tǒng)，容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞缺乏，凝血出現(xiàn)障礙，造血功能異常，讓孩子貧血。藥物傷害已經(jīng)如此巨大——導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥的概率約為 1.1%，更別說注射用的針劑了。目前已有30多個(gè)國家禁用此藥物，最長(zhǎng)已達(dá)40年。我國某些小診所還在使用，請(qǐng)各位家長(zhǎng)一定注意。
復(fù)方安乃近或者阿司匹林的退燒藥很容易被大家忽視，所以家長(zhǎng)自行購買或者醫(yī)生開具退燒藥后，家長(zhǎng)一定要看一遍說明書，檢查里面具體是否含有嚴(yán)禁兒童使用的退燒藥物或成分。
四、尼美舒利
我國11年就下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)尼美舒利口服制劑使用管理的通知》，要求尼美舒利口服制劑禁止用于12歲以下兒童，主要原因是會(huì)造成肝部損傷。曾經(jīng)尼美舒利廣泛用于兒童退燒，家長(zhǎng)可在藥店隨手就可以買到這種廉價(jià)的退燒藥。雖然退燒效果不錯(cuò)，但它造成的肝腎功能損傷卻是不可逆的。2010年11月于北京召開的“2010年兒童安全用藥國際論壇”上，有專家引用中國藥物不良反應(yīng)中心的數(shù)據(jù)，稱尼美舒利在六年的時(shí)間內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)數(shù)千例不良反應(yīng)，可造成嚴(yán)重肝損傷，并出現(xiàn)數(shù)起死亡案例。如果家長(zhǎng)去一些鄉(xiāng)村衛(wèi)生院和診所看病，請(qǐng)先說明孩子年齡，避免醫(yī)生給孩子開出這種藥物。
能使用的兩種退燒藥
目前國際上推薦的兩種嬰幼兒退燒藥物，一是布洛芬(代表商品名：美林懸液)，二是乙酰氨基酚(代表商品名：泰諾林滴劑)。小泰諾、大泰諾，小美林、大美林，僅代表孩子使用的年齡不同，家長(zhǎng)根據(jù)說明書給藥即可，兩種退燒藥盡量不要交替使用。
有家長(zhǎng)擔(dān)心“是藥三分毒”，難道這兩種藥物就能絕對(duì)安心了嗎?當(dāng)然不是，布洛芬和乙酰氨基酚也有可能對(duì)孩子造成傷害，不過比起上述這幾種或者成分不明的中成藥來說，造成傷害的可能性達(dá)到最低。具體差異可看下面這張圖：
來源 醫(yī)學(xué)美圖
總之，如果孩子發(fā)高燒，家長(zhǎng)不能坐視不理，也不能盲目用藥!
